Schwangere | Verbraucherschutz.com https://www.verbraucherschutz.com Sun, 24 Apr 2022 13:54:19 +0000 de-DE hourly 1 https://wordpress.org/?v=5.8.9 https://www.verbraucherschutz.com/wp-content/uploads/2020/12/cropped-cropped-verbraucherschutz-favicon-1-32x32.png Schwangere | Verbraucherschutz.com https://www.verbraucherschutz.com 32 32 Jod, Folsäure, Eisen und Co – welche Nahrungsergänzungen brauchen Schwangere für ein gesundes Baby https://www.verbraucherschutz.com/ratgeber/jod-folsaeure-eisen-und-co-welche-nahrungsergaenzungen-brauchen-schwangere-fuer-ein-gesundes-baby/ https://www.verbraucherschutz.com/ratgeber/jod-folsaeure-eisen-und-co-welche-nahrungsergaenzungen-brauchen-schwangere-fuer-ein-gesundes-baby/#respond Sun, 24 Apr 2022 13:54:19 +0000 https://www.verbraucherschutz.com/?p=66637 Grundsätzlich sollte jede schwangere Frau auf die Gesundheit ihres ungeborenen Kindes achten und das beginnt schon im frühen Stadium. Zahlreiche Nahrungsergänzungsmittel gibt es mittlerweile für Schwangerschaften, so dass jede Frau eine gute Vorsorge treffen kann.

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Grundsätzlich sollte jede schwangere Frau auf die Gesundheit ihres ungeborenen Kindes achten und das beginnt schon im frühen Stadium. Zahlreiche Nahrungsergänzungsmittel gibt es mittlerweile für Schwangerschaften, so dass jede Frau eine gute Vorsorge treffen kann. Jod, Folsäure, Eisen und viele andere Wirkstoffe sind wichtig, aber was ist bei der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln zu beachten?

Das Wichtigste in Kürze

  • Der Bedarf an Nährstoffen steigt in der Schwangerschaft, so dass Schwangere eine bewusste Auswahl an Nährstoffen treffen müssen. Lebensmittel werden mit Bedacht ausgesucht und dadurch nehmen Sie alle wichtigen Nährstoffe zu sich. Die einzigen Ausnahmen sind Jod und Folsäure.
  • 400 ug Folsäure und 100 bis 150 ug Jod sollte eine Schwangere am Tag zu sich nehmen und dazu bieten sich Nahrungsergänzungsmittel an.
  • Wenn Sie noch nicht schwanger sind, aber es werden sollen, dann können Sie auf eine folatreiche Ernährung setzen und bis zu 400 ug Folatsäure am Tag zu sich nehmen.
  • Eine gezielte Nahrungsergänzung brauchen vegan lebende Schwangere, damit das Ungeborene optimal mit Nährstoffen versorgt wird.
  • Im Handel finden Sie eine große Auswahl an Nahrungsergänzungsmitteln oder Spezial-Lebensmittel für Schwangere, die mit Jod und Folsäure versehen sind. Darüber hinaus sind noch weitere, teilweise unnötige und zu hoch dosierte Nährstoffe enthalten.

Der Nährstoffbedarf in der Schwangerschaft 

Im Laufe der Schwangerschaft zeigt der Energiebedarf, also der Kalorienbedarf nur sehr leicht an, so dass am Ende der Schwangerschaft der Bedarf nur 10% höher ist als davor.

Die Frau hat vor der Schwangerschaft einen normalen Kalorienbedarf von 2.200 kcal am Tag und am Ende der Schwangerschaft, also in den letzten zwei bis drei Monaten, ist der Bedarf gerade einmal 220 kcal höher. Das entspricht einer zusätzlichen Scheibe Roggenmischbrot mit Butter und Käse.

Der Bedarf an Vitaminen, Spurenelementen und Mineralstoffen ist hingegen deutlich höher, aber trotzdem kann der zusätzliche Bedarf mit einer normalen, schmackhaften Ernährung während der Schwangerschaft und sogar in der Stillzeit gedeckt werden. Die einzige Ausnahme stellen Jod und Folsäure dar. Idealerweise nehmen Sie einfach Lebensmittel mit einer hohen Nährstoffdichte zu sich und das bedeutet, dass diese Lebensmittel pro 100 kcal viele Vitamine, Spurenelemente und Mineralstoffe beinhalten. Dafür eigenen sich

  • Gemüse
  • Obst
  • Vollkornprodukte
  • fettarme Milch- und Milchprodukte
  • Meeresfisch
  • fettarmes Geflügel / Fleisch
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Die sinnvollen Produkte aus der Werbung

Die Produkte aus der Werbung sorgen dafür, dass der tägliche Bedarf an Mineralien, Vitaminen und Spurenelementen gedeckt werden soll, zumindest behaupten das die Hersteller.

Die Hersteller zählen zahlreiche mögliche Wirkungen aus, so dass die enthaltenen Vitamine und Mineralstoffe scheinbar wichtig sind. „Zink leistet einen Beitrag zur normalen Funktion des Immunsystems und zum Schutz der Zellen vor oxidativem Stress“ oder „Die Aufnahme der Omega-3-­Fettsäure DHA (Docosahexaensäure) durch die Mutter trägt zur normalen Entwicklung der Augen und des Gehirns beim Fötus und beim gestillten Säugling bei“. Zwar ist das vollkommen richtig, aber den Bedarf können Sie auch mit normalen Lebensmitteln decken und dazu brauchen Sie keine zusätzlichen Nahrungsergänzungsmittel.

Anerkannte Fachexperten haben eine gute Zusammensetzung an Mineralstoffen und Nährstoffen für Schwangere festgelegt, aber die meisten Produkte entsprechen den Anforderungen überhaupt nicht. Schon gar nicht, wenn es um Jod, Folsäure oder Eisen geht. Das sind die Inhaltsstoffe, die in den Produkten enthalten sein sollten und in der Schwangerschaft wichtig sind. Die Anbieter bieten eigentlich ein richtiges Potpourri an zahlreichen Inhaltsstoffen an und arbeiten nach dem Motto „viel hilft viel“, so dass auch auf der Packung steht „12 Vitamine und 5 Mineralstoffe für den erhöhten Bedarf“.

Im Jahr 2020 hat die Verbraucherzentrale Baden-Württemberg einen Marktcheck durchgeführt und das Ergebnis ist eindeutig. Die meisten Produkte sind eindeutig zu hoch dosiert und enthalten meist nur überflüssige Vitamine und Mineralstoffe.

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Interessant!

Für Schwangere ist eigentlich nur eine zusätzliche Einnahme von 400 ug Folsäure und 100 bis 150 ug Jod am Tag notwendig, denn diese Mengen können mit Hilfe der Lebensmittel nicht abgedeckt werden.

Jod und Folsäure sind sehr wichtig, aber Veganerinnen sollen zusätzlich auch noch Mikronährstoffsupplemente zu sich nehmen. Ganz besonders wichtig ist Vitamin B12. Zu den kritischen Nährstoffen zählt aber auch Eisen und damit keine Mangelversorgung eintritt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Eine Ernährungsberatung ist notwendig, damit am Ende eine abgestimmte Ernährung und Supplemente stattfinden können.

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Folsäurebedarf decken

Im Körper ist die Folsäure für viele Prozesse notwendig, so dass eine ausreichende Menge sehr wichtig ist. Gerade, wenn es um die Zellteilung und das Wachstum geht, ist Folsäure wichtig.

In der Schwangerschaft ist der Bedarf an Folsäure sehr hoch, denn Studien haben gezeigt, dass 400 ug am Tag notwendig sind. Nur dann kann das Risiko auf kindliche Fehlbildung minimiert werden.

Experten empfehlen schon Frauen in der Planung einer Schwangerschaft auf die richtige Dosierung an Folsäure zu achten. Schwangere bis zum Ende des ersten Schwangerschaftsdrittels brauchen zusätzlich 400 ug Folsäure am Tag und da reicht die abwechslungsreiche Ernährung nicht aus. Beginnen Sie mit der Einnahme von zusätzlichen Mittelchen etwa 4 Wochen vor der Konzeption, aber leider machen das bis heute sehr wenige Frauen.

Wichtig ist, wenn Sie ungeplant schwanger werden, denn sollten Sie unbedingt sofort mit der Konzeption mit Folsäure beginnen. Hier wird eine Menge von 800 ug am Tag empfohlen, aber sprechen Sie sich mit Ihrem Frauenarzt ab.

Sie können aber auch folsäurereiche Lebensmittel zu sich nehmen. Dazu gehören

  • grünes Blattgemüse (Spinat, Salate)
  • Kohlsorten
  • Hülsenfrüchte
  • Vollkornprodukte
  • Tomaten
  • Orangen.
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Jodbedarf decken

Für eine gute geistige und körperliche Entwicklung des Kindes muss eine ausreichende Jodversorgung gesichert sein.

Meeresfisch gehört zu den besten Jodquellen im Bereich der normalen Ernährung und sollte zweimal in der Woche auf den Tisch. Dazu sollten Sie Milch und Milchprodukte zu sich nehmen. Die Versorgung wird mit jodiertem Speisesalz und dem Kauf von verarbeiteten Lebensmitteln mit Jodsalz ermöglicht.

Des Weiteren sollten Schwangere ein Nahrungsergänzungsmittel mit Jod zu sich nehmen, so dass 100 bis 150 ug Jod zusätzlich dem Körper zugeführt werden. Allerdings sollten Sie auf die Einnahme von Algenprodukten verzichten.

Auch während der Stillzeit ist der Jodbedarf sehr hoch und Sie sollten ein Nahrungsergänzungsmittel mit 100 ug Jod am Tag zu sich nehmen. Ziehen Sie einen Arzt zu Rate, wenn Sie eine Schilddrüsenerkrankung haben!

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Eisen in der Schwangerschaft

In der Schwangerschaft braucht der weibliche Körper ein wenig Unterstützung in mancher Hinsicht, aber eine vorbeugende Einnahme von Eisen-Nahrungsergänzungsmittel ist nicht notwendig.

Bevor Sie Eisenprodukte zu sich nehmen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und eine Blutuntersuchung machen lassen. Zudem ist eine medizinische Beratung notwendig. Gerade in der Schwangerschaft steigt der Eisenbedarf an, denn die Plazenta, der Fetus und das höhere Blutvolumen verlangen nach Eisen. Aber trotzdem müssen Sie keinen Eisenmangel befürchten, wenn Sie auf Zusatzpräparate verzichten.

In der Regel reicht die Aufnahme von Lebensmitteln vollkommen aus, so dass Sie einfach auf Fleisch. Fleischwaren und Fisch zurückgreifen können. Auch pflanzliche Lebensmittel, Vollkornprodukte und dunkles Blattgemüse ist sinnvoll.

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Omega-3-Fettsäuren für Schwangere

Für die normale Entwicklung des kindlichen Gehirns und der Sehfunktion sind langkettige Omega-3-Fettsäuren DHA (Docosahexaensäure) wichtig.

Schwangere sollten laut der Deutschen Gesellschaft für Ernährung mindestens 200 mg DHA am Tag zu sich nehmen. Das lässt sich ganz einfach erreichen, indem Sie ein oder zweimal in der Woche Seefisch zu sich nehmen. Dazu eignen sich in erster Linie die fettreichen Fische wie

  • Makrele
  • Hering
  • Sardine
  • Lachs

Thunfisch und Schwertfisch sind große Raubfische, die einen hohen Schadstoffgehalt aufweisen und somit nicht auf den Speiseplan gehören. Aufgrund von Lebensmittelinfektionen sollten Sie den Fisch immer gut erhitzen und auf den Verzehr von Sushi verzichten! Die einzige Ausnahme sind Fischkonserven, denn diese können Sie auch ohne Erhitzung zu sich nehmen.

Walnüsse und Raps- und Leinöl sind ausgezeichnete Omega-3-Fettsäure-Lieferanten, denn in ihnen ist die alpha-Linolsäure enthalten. Sie kann im Körper zu einem geringen Teil in DHA umgewandelt werden.

Wenn Sie keinen Fisch zu sich nehmen, dann sollten Sie auf DHA angereicherte Lebensmittel achten. Fischöl, Margarine, angereichertes Öl oder marine Mikroalgen sind dafür sehr gut. Der DHA-Gehalt muss auf der Packung in der Nährwerttabelle zu finden sein, wenn das Produkte mit „mit DHA“ beworben wird. Omega-3-Kapseln müssen nicht in Gehaltvariante angegeben werden.

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Vitamin D für Schwangere

Schwangere sorgen mit ihrer Vitamin D-Versorgung für die Vitamin D-Versorgung des Kindes und das wirkt sich direkt auf die Gesundheit aus.

Sie sollten wissen, dass Sie mit der normalen Ernährung nur sehr wenig Vitamin D zu sich nehmen.

Hauptsächlich wird die Versorgung mit Vitamin D durch die Haut und den Sonnenschein durchgeführt, so dass für Schwangere eine Gefährdung besteht, wenn Sie nicht nach draußen gehen. Sie sollten sich im Sonnenlicht aufhalten oder die Haut nicht so stark bedecken, damit die Haut die Sonnenstrahlen aufnehmen kann. Auch Frauen mit einem dunklen Hauttyp droht eine Gefährdung, so dass ein Arztbesuch sinnvoll ist. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung empfiehlt eine zusätzliche Einnahme von Vitamin D-Präparaten.

Der Vitamin D-Spiegel kann nur durch das Blut erkannt werden. Das Bundesinstitut für Risikobewertung ist der Ansicht, dass Sie auf die Einnahme von Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin D verzichten und sich stattdessen eher in der Natur bewegen sollen. Dadurch lässt sich der Vitamin D-Gehalt ohne Zusätze decken.

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Fragen & Antworten

FAQs zum Thema Jod, Folsäure, Eisen und Co.

1. Wann muss ich mit der Einnahme von Folsäure beginnen?

Sie sollten schon vier Wochen vor einer geplanten Schwangerschaft mit der zusätzlichen Einnahme von Folsäure-Präparaten beginnen, um für einen ausreichenden Vorrat zu sorgen.

2. Reicht der Eisengehalt in der Nahrung für mein Baby auch?

Grundsätzlich sollte jede Schwangere sich ausgewogen und gesund ernähren. Dazu gehört auch ein oder zweimal in der Woche Fisch. Dann brauchen Sie keine weiteren Zusatzprodukte mit Eisen zu sich nehmen.

3. Welche Nährstoffe muss eine Schwangere als Nahrungsergänzungsmittel zu sich nehmen?

Folsäure und Eisen sind die einzigen Nahrungsergänzungsmittel, die eine Schwangere zu sich nehmen sollte. Aber hier müssen Sie auf die Anweisungen des Frauenarztes achten.

4. Wie viele Kapseln mit Eisen sollte man am Tag einnehmen?

Grundsätzlich richten Sie sich nach der Einnahmeempfehlung des Herstellers, aber Sie können auch Ihren Arzt um Rat bitten.

5. Wo können Nahrungsergänzungsmittel für Schwangere gekauft werden?

Sie können Nahrungsergänzungsmittel für Schwangere in Drogerien, Apotheken und im Internet kaufen. Achten Sie dabei immer darauf, dass es sich um Präparate aus seriösen Quellen handelt.

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Fazit

Eine Schwangerschaft ist etwas Schönes und jede Frau freut sich darauf, das Neugeborene unter dem Herz zu tragen. Aber damit allein ist es nicht getan, denn durch die Schwangerschaft braucht der Körper zusätzliche Vitamine, Spurenelemente und Nährstoffe. Mit Hilfe von Nahrungsergänzungsmitteln können Sie den Folsäurehaushalt ausgleichen, aber ansonsten brauchen Sie nur eine ausgewogene, gesunde Ernährung und Bewegung im Freien!

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Zahnvorsorge für Kinder, Schwangere und Pflegebedürftige – Gesetzliche Krankenkassen übernehmen viele Leistungen https://www.verbraucherschutz.com/ratgeber/zahnvorsorge-fuer-kinder-schwangere-und-pflegebeduerftige-gesetzliche-krankenkassen-uebernehmen-viele-leistungen/ https://www.verbraucherschutz.com/ratgeber/zahnvorsorge-fuer-kinder-schwangere-und-pflegebeduerftige-gesetzliche-krankenkassen-uebernehmen-viele-leistungen/#respond Tue, 01 Mar 2022 08:46:16 +0000 https://www.verbraucherschutz.com/?p=67097 Neben den normalen Kassenleistungen stehen Kindern zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen zur Verfügung und diese werden von der Krankenkasse übernommen, so dass für Sie keine weiteren Kosten entstehen. Für Pflegebedürftige ist ganz neu, dass Zahnärzte nicht nur Hausbesuche

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Neben den normalen Kassenleistungen stehen Kindern zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen zur Verfügung und diese werden von der Krankenkasse übernommen, so dass für Sie keine weiteren Kosten entstehen. Für Pflegebedürftige ist ganz neu, dass Zahnärzte nicht nur Hausbesuche machen, sondern mittlerweile gibt es auch Videosprechstunden.

Das Wichtigste in Kürze

  • Für Schwangere gibt es keine spezielle Zahnvorsorge von den gesetzlichen Krankenkassen und seit dem 1. Juli 2018 gilt sogar ein Amalgam-Verbot für Schwangere und Stillende, so dass diese Personen nur noch Kunststofffüllungen bekommen dürfen.
  • Kinder zwischen 3 und 6 Jahren können drei kostenlose Vorsorgenuntersuchungen in Anspruch nehmen und Kleinkinder ab dem 6. Lebensmonat haben einen Anspruch auf Früherkennungsuntersuchungen. Kinder und Jugendliche können zwischen 6 und 18 Jahre alle sechs Monate den Zahnarzt aufsuchen, so dass der Besuch Routine wird und keine Angst aufkommt.
  • Auch Pflegebedürftige haben einen Anspruch auf eine zahnmedizinische Untersuchung und dafür kommen die Zahnärzte sogar ins Haus. Sie erhalten einen Fahrtkostenzuschuss, wenn Sie in die Praxis müssen. Alle anderen Untersuchungen und Behandlungen finden in den eigenen vier Wänden oder im Pflegeheim statt, ohne Zusatzkosten.

Der Anspruch für Schwangere

Das Zahnfleisch wird in der Schwangerschaft stärker durchblutet, aber auch weicher und ist viel anfälliger für eine bakterielle Entzündung, so dass eine besondere Zahnvorsorge notwendig ist.

Die Säure durch die Übelkeit und das Erbrechen greifen den Zahnschmelz zusätzlich an und die Heißhungerattacken sorgen für ein erhöhtes Karies-Risiko, so dass die Zähne zusätzlich gefährdet sind. Aus dem Grund sollten Schwangere einen Termin beim Zahnarzt direkt zu Beginn der Schwangerschaft in Angriff nehmen, so dass eine gute Vorsorge möglich ist.

Für Schwangere gibt es keine besondere Kontrolluntersuchung und somit gibt es auch keine Kassenleistung. Die Frau kann die normale Untersuchung in Anspruch nehmen, denn 2x im Jahr ist der Zahnarztbesuch eine gesetzliche Kassenleistung. Sind größere Behandlungen in der Schwangerschaft notwendig, dann werden sie wirklich nur gemacht, wenn es nicht anders geht. Grundsätzlich werden Röntgenuntersuchungen vermieden.

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Viele Zahnärzte beginnen dann nicht mit einer Parodontitis-Behandlung, wenn nicht zuvor eine professionelle Zahnreinigung stattgefunden hat. Eigentlich handelt es sich bei einer professionellen Zahnreinigung nicht um eine verpflichtende Vorbehandlung bei Parodontitis. Aber viele Zahnärzte legen

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Amalgam-Verbot für Schwangere und Stillende

In deutschen Zahnarztpraxen gilt seit dem 1. Juli 2018 ein Anwendungsverbot für Amalgam bei Schwangeren und Stillenden.

Zählen Sie zu den gesetzlich versicherten Frauen? Sie können daher z.B. keine Zahnfüllung aus Dentalamalgam bekommen? Dann haben Sie einen Anspruch auf eine kostenlose alternative plastische Füllung. Inzwischen gehören auch die Seitenzahnbereiche und die Kompositfüllungen aus Kunststoff zu den Leistungen der Krankenkasse. Zudem haben Patienten mit einer Amalgam-Allergie, Patienten mit einer Niereninsuffizienz und Kinder bis zum 15. Lebensjahr einen Anspruch auf diese Leistung.

Wichtig:

Für Schwangere empfehlen einige Zahnärzte spezielle Maßnahmen zur Prophylaxe, so dass eine professionelle Zahnreinigung und ein Plaquetest sinnvoll sind. Sie sollen daher zeigen, an welchen Stellen eine Verbesserung der Mundhygiene notwendig ist. Allerdings handelt es sich um keine Kassenleistungen, so dass Sie die Behandlungen selber zahlen müssen. Einige Krankenkassen bieten jedoch für Schwangere spezielle Zahnvorsorgeuntersuchungen an, so dass Sie sich erkundigen sollten.

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Untersuchungen für Kinder

Kinder sind in der gesetzlichen Familienversicherung mitversichert und sie können einige Untersuchungen kostenfrei in Anspruch nehmen.

Die Krankenkassen zahlen

  • 6 zahnärztliche Früherkennungsuntersuchungen zwischen dem 6. Lebensmonat und dem vollendeten 6. Lebensjahr
  • 1x alle 6 Monate kann das Kind eine zahnärztliche Früherkennungsuntersuchung machen (zwischen 6 und 18 Jahren)
  • 2x im Halbjahr bieten Zahnärzte eine Zahnschmelzhärtung für Kinder zwischen dem 6. und 24. Lebensmonat an
  • bei erhöhtem Kariesrisiko haben Kinder zwischen dem 34. Lebensmonat und dem vollendeten 6. Lebensjahr einen Anspruch auf Fluoridierung

Weitere zusätzliche Kassenleistungen für Kinder

Zwischen dem 3. und 6. Lebensjahr übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen die Kosten für drei zahnärztliche Früherkennungsuntersuchungen, wobei ein Abstand von jeweils 12 Monaten eingehalten werden muss. Die Untersuchungen werden in den zahnärztlichen Kinderpass eingetragen. Schulkinder bekommen die sogenannte Individualprophylaxe kostenfrei. Zudem können Kinder bis zum 18. Lebensjahr alle sechs Monate zum Zahnarzt gehen, denn es handelt sich um eine Kassenleistung. Bei dieser Kontrolluntersuchung schaut sich der Zahnarzt die Beläge und den Zahnstein an und untersucht das Zahnfleisch. Dazu gibt es ein paar wichtige Tipps rund um die Zahnpflege und eine gute Ernährung. Der Zahnarzt kann bei Bedarf auch die beiden Backenzähne vor den Weisheitszähnen versiegeln. Wenn Ihr Kind ein hohes Kariesrisiko hat, dann kann der Zahnarzt auch alle 6 Monate die Zähne mit Fluoridlack behandeln. Es handelt sich auch um eine Kassenleistung.

Wichtig

Die halbjährlichen Untersuchungen werden ab dem 12. Lebensjahr in das Bonusheft eingetragen, wobei es sich um einen Nachweis der Zahnpflege handelt. Durch das Bonusheft erhöhen sich im späteren Leben die Zuschüsse für einen Zahnersatz und das bedeutet, Sie müssen weniger bezahlen.

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Neue Leistungen für Kinder seit 2019

Mitte 2019 sind heute gesetzliche Leistungen in Kraft getreten und davon sind Kleinkinder betroffen. Damit soll Karies besser vermieden werden. 

Jetzt können Kinder ab dem 6. Lebensmonat schon zur Früherkennung gehen und diese Leistung bis zum 34. Lebensmonat 3x in Anspruch nehmen. Danach dürfen Kinder noch bis zum vollendeten 6. Lebensjahr 3x hin. Die Früherkennung wird zeitlich auch die U-Untersuchungen beim Kinderarzt abgestimmt.

Die drei zusätzlichen Untersuchungen sollen nicht nur die Aufklärung zu Munderkrankungen erläutern, sondern auch die richtige Anwendung von Zahnpasta erklären. Zudem kann ein flouridhaltiger Lack auf die Zähne zur Zahnschmelzhärtung aufgetragen werden, denn zwischen dem 6. und 34. Lebensmonat handelt es sich um eine Kassenleistung. Es handelt sich um die sogenannte Fluoridierung und diese kann 2x im Jahr in Anspruch genommen werden. Sie ist abhängig davon, ob schon Karies vorhanden ist oder nicht.

Die Fluoridierung bei einem erhöhten Kariesrisiko ist zwischen dem 34. Lebensmonat und dem 6. Lebensjahr eine Kassenleistung.

Seit dem 1. Juli 2018 gibt es die sogenannte EU-Quecksilber-Verordnung und seit dem Tag gilt ein Verbot von Amalgam bei Milchzähnen und Kindern unter 15 Jahren. Seitdem erhalten gesetzlich versicherte Kinder bei einer Kariesbehandlung auf Kosten der Krankenkasse Kunststofffüllungen, so dass Sie keine Zuzahlungen leisten müssen.

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Die Behandlung von Pflegebedürftigen

Pflegebedürftige und Menschen mit Behinderungen haben Probleme mit der Pflege der dritten Zähne und können meist nicht regelmäßig einen Zahnarzt aufsuchen, so dass es jetzt endlich eine Anpassung gibt.
Wichtig:<
Sie können nicht selber einen Zahnarzt und deren Praxis aufsuchen? Dann haben Sie einen gesetzlichen Anspruch auf eine aufsuchende medizinische Betreuung. Diese können Sie nicht nur in den eigenen Wänden nutzen, sondern auch im Pflegeheim.
Seit dem 1. Oktober 2020 gibt es mittlerweile Videosprechstunden beim Zahnarzt und das können in erster Linie Pflegebedürftige als Kassenleistung nutzen. Auch Behindere, die Eingliederungshilfe bekommen und Versicherte, die in einer Pflegeeinrichtung einen Kooperationsvertrag mit einem Zahnarzt abgeschlossen haben, können diese Möglichkeit nutzen.

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Leistungen für Pflegebedürftige

Die Zahnärzte können nicht nur die Zähne und das Zahnfleisch untersuchen, sondern auch den Zahnbelag entfernen. Auch die Anpassung von Prothesen, die Reparatur oder die Behandlung von Druckstellen ist möglich. Natürlich kommt es vor, dass in der Praxis Behandlungen gemacht werden müssen, dann übernimmt die Krankenkasse die Fahrtkosten. Allerdings gibt es hier eine Voraussetzung und das bedeutet, dass der Hausarzt eine Verordnung ausstellen muss. Dann brauchen Sie nicht nur 10% der Fahrtkosten, mindestens 5 Euro und höchstens 10 Euro zahlen. Bei den privat versicherten Personen richtet sich der der Anteil nach dem Tarif und was die Krankenkasse an Leistung zahlt.

Seit 2014 gilt:

Seit April 2014 können pflegebedürftige Patienten auch in Heimen betreut werden, so dass es jetzt eine Rahmenvereinbarung zwischen der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung und dem Spitzenverband der gesetzlichen Krankenkassen gibt. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung hat im Jahr 2019 festgestellt, dass mittlerweile 30% der Pflegeheime einen solchen Kooperationsvertrag haben.

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Abzocke im Namen des Pflegedienstes und der Krankenkasse

Pflegebedürftige aufgepasst: Falsche Kassenmitarbeiter zocken ahnungslose Pflegebedürftige skrupellos ab. Dafür geben Sie sich als Mitarbeiter des MDK (Medizi­nische Dienst der Kranken­versicherung) oder des Pflegedienstes aus und beraten über Änderungen bei den Pflegeleistungen. Anschließend kassieren Sie

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Neue Richtlinien seit 2018

Am 1.Juli 2018 ist eine neue Richtlinie in Kraft getreten, so dass es konkrete zahnärztliche Leistungen für Pflegebedürftige und Menschen mit Behinderungen gibt.

Die wichtigsten Leistungen für gesetzlich versicherte Pflegebedürftige sind:

  • 1x im Jahr beurteilt der Zahnarzt den Zustand von Zähnen, Zahnfleisch, der Mundschleimhäute und des Zahnersatzes und sorgt somit für eine Erhebung des Mundgesundheitsstatus.
  • 1x im Jahr kommt es zwischen dem Zahnarzt und dem Patienten zu einer Besprechung rund um die Zahnhygiene, Fluoridanwendungen, zahnärztliche Ernährung, aber auch über Verhinderung und Minderung von Mundtrockenheit und erstellt einen Mundgesundheitsplan
  • Der Zahnarzt erläutert 1x im Jahr dem Patienten und eventuell den Angehörigen, welche Maßnahmen durchgeführt werden müssen und bietet gleichzeitig auch praktische Demonstrationen an. Die Aufklärung zur Mundgesundheit geschieht zeitnah zum Mundgesundheitsplan.
  • 2x im Jahr haben gesetzlich versicherte Menschen mit Behinderungen und Pflegebedürftige einen Anspruch auf das Entfernen von harten Zahnbelägen. Der Anspruch gilt auch für alle anderen Kassenpatienten, aber dann nur 1x im Jahr.

Der Zahnarzt hat einen Vordruck und darauf notiert er alle weiteren Behandlungen, so dass nicht nur die Patienten, sondern auch die Angehörigen und das Pflegepersonal gut informiert werden und über die Untersuchungen und Behandlungsschritte immer auf dem neusten Stand sind.

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Fragen & Antworten

FAQs zum Thema Zahnvorsorge

1. Wie oft darf ein gesetzlich Versicherter zum Zahnarzt ohne Zuzahlung zu leisten?

Grundsätzlich sieht die gesetzliche Krankenkasse vor, dass ein gesetzlich Versicherter alle sechs Monate zum Zahnarzt gehen kann, wobei es sich hier um Kontrolluntersuchungen handelt. Für eine Kontrolluntersuchung sind keine Kosten zu erwarten, aber für weitere Behandlungen müssen Sie selber aufkommen.

2. Was gehört zu den Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt?

Bei den Kontrolluntersuchungen untersucht der Zahnarzt nicht nur die Zähne, sondern auch das Zahnfleisch und schaut nach weiteren notwendigen Behandlungsschritten, um die Zahngesundheit weitgehend zu erhalten.

3. Kann sich der Patient im Pflegeheim den Zahnarzt selber aussuchen?

Die Pflegeheime haben Kooperationsverträge mit Zahnärzten, so dass der Bewohner sich den Zahnarzt nicht eigenständig aussuchen kann. Er muss den Zahnarzt aus dem Kooperationsvertrag nehmen, denn er kommt für alle Patienten aus dem Heim.

4. Zählt die Zahnreinigung zur Zahnvorsorge?

In der Regel handelt es sich bei einer professionellen Zahnreinigung um eine Privatleistung, aber einige Krankenkassen übernehmen die Kosten. Erkundigen Sie sich bei einer Krankenkasse unter welchen Voraussetzungen die Zahnreinigung als Zahnvorsorge gilt, so dass Sie keine Zusatzzahlungen leisten müssen.

5. Wie oft zahlt die Krankenkasse eine Zahnreinigung?

In der Regel zahlen die gesetzlichen Krankenkassen bis zu 80% der Mehrleistungen, so dass eine Zahnreinigung alle sechs Monate nur 50 Euro für Sie kostet. Reichen Sie die Rechnung bei der Krankenkassen ein und das Geld wird auf Ihr Konto überwiesen.

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Fazit

Zahnvorsorge ist ein wichtiger Punkt bei der Gesundheit und jeder Erwachsene hat den Anspruch, dass er alle sechs Monate zur Kontrolluntersuchung gehen darf. Diese Untersuchungen sind kostenfrei, so dass sie von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen werden. Es gibt aber auch noch viele weitere Zahnvorsorge-Maßnahmen, so dass die Zahn- und Mundgesundheit auch im hohen Alter gewährleistet werden kann. Wichtig ist, dass Sie regelmäßig einen Zahnarzt aufsuchen und damit schon im jungen Alter beginnen. Selbst Kleinkinder ab 6. Monaten können den Zahnarzt besuchen, so dass die Zahnvorsorge schon sehr früh beginnt. Mit Hilfe des Zahnpasses können Sie in Zukunft viel Geld sparen, denn damit lassen sich die Kosten für Zahnersatz im Alter reduzieren. Dazu müssen Sie alle Kontrolluntersuchungen lückenlos vorweisen, so dass die Krankenkasse einen schriftlichen Nachweis hat. Für eine gute Mund- und Zahngesundheit auch im Alter achten Sie auf regelmäßige Zahnvorsorge.

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Jodversorgung ist in Deutschland wieder rückläufig – Jodhaltige Nahrungsergänzungsmittel https://www.verbraucherschutz.com/ratgeber/jodversorgung-ist-in-deutschland-wieder-ruecklaeufig-jodhaltige-nahrungsergaenzungsmittel/ https://www.verbraucherschutz.com/ratgeber/jodversorgung-ist-in-deutschland-wieder-ruecklaeufig-jodhaltige-nahrungsergaenzungsmittel/#respond Tue, 01 Mar 2022 08:44:53 +0000 https://www.verbraucherschutz.com/?p=66650 Jod ist ein wichtiger Wirkstoff für den menschlichen Organismus, aber leider ist die Jod-Versorgungslage in Deutschland sehr schlecht. Die Versorgungslage muss besser werden, denn zu wenig Jod kann schwerwiegende gesundheitliche Folgen mit sich bringen. Die

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Jod ist ein wichtiger Wirkstoff für den menschlichen Organismus, aber leider ist die Jod-Versorgungslage in Deutschland sehr schlecht. Die Versorgungslage muss besser werden, denn zu wenig Jod kann schwerwiegende gesundheitliche Folgen mit sich bringen.

Das Wichtigste in Kürze

  • Die Jodversorgung der Deutschen ist nicht optimal, denn das hat eine aktuelle Untersuchung gezeigt. Teilweise hat sie sich sogar weiter verschlechtert.
  • Dabei ist eine ausreichende Jodversorgung eigentlich ganz einfach, denn Sie brauchen nur bewusst auf die Einnahme von jodhaltigen Lebensmitteln achten. Dazu gehört auch das jodierte Speisesalz.
  • In der Regel ist es nicht notwendig, dass Sie jodhaltige Nahrungsergänzungsmittel zu sich nehmen.
  • Eine Supplementierung kann mitunter sinnvoll sein, wenn Schwangere, Stillende oder andere Personen auf tierische Lebensmittel verzichten. Fleisch, Fisch, Milch und Eier zählen zu den wichtigsten Lieferanten für Jod. Allerdings sollte zuerst eine ärztliche Beratung erfolgen, damit eine Schilddrüsenüberfunktion verhindert werden kann.

Die Werbung hinter jodhaltigen Lebensmitteln

In vielen Nahrungsergänzungsmitteln ist Jod enthalten, gerade, wenn es um das Immunsystem, eine „schöne“ Haut, Nerven oder das Gehirn geht, aber auch für Schwangere.

Die jodhaltigen Produkte sind mit erlaubten gesundheitsbezogenen Aussage versehen, wobei sie auf europäischer Ebene genau definiert sind.

Die folgenden Werbeaussagen sind innerhalb der EU für Jod erlaubt:

  • „Jod trägt zu einer normalen kognitiven Funktion bei“
  • „Jod trägt zu einem normalen Energiestoffwechsel bei“
  • „trägt zu einer normalen Funktion des Nervensystems bei“
  • „Jod trägt zur Erhaltung normaler Haut bei“
  • „Jod trägt zu einer normalen Produktion von Schilddrüsenhormonen und zu einer normalen Schilddrüsenfunktion bei“
  • „trägt zum normalem Wachstum von Kindern bei“

In diesen Aussagen geht es aber nur darum, dass eine normale Funktion aufrecht gehalten wird und die Produkte nicht nur Leistungssteigerung dienen. Wenn Sie mehr Jod zu sich nehmen, also mehr als der körpereigene Bedarf, kann wird es keine gesundheitlichen Vorteile mit sich bringen. Im gleichen Atemzug kann zu wenig Jod schwere körperliche Beschwerden und Nervenstörungen kommen.

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Die Verwendung von Jod

Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit sieht in der langfristigen Aufnahme von Jod keine Probleme für einen Erwachsenen, wobei sie von 600 mg am Tag aus allen Quellen ausgeht.

Dadurch, dass Kinder ein viel geringeres Gewicht aufweisen, sollte der Jodbedarf deutlich niedriger sein. 250 mg am Tag reichen für einen 4- bis 6-Jährigen vollkommen aus und für einen 7- bis 10-Jährigen sind es um die 300 mg.

In Deutschland war Jodmangel bis in die 1980er Jahre stark verbreitet und somit ist es kein Wunder, dass vor allen Dingen ältere Menschen auch heute noch mit einer sogenannten funktionellen Autonomie der Schilddrüse rechnen müssen. Die Menschen weisen mitunter eine Empfindlichkeit gegenüber Jod auf und bei einer hohen Zufuhr kommt es möglicherweise zu einer Schilddrüsenüberfunktion. Aus dem Grund ist eine Maximalmenge von 500 mg aus allen Quellen für einen deutschen Erwachsenen pro Tag festgelegt.

In der Regel werden die jodhaltigen Lebensmittel in 100 bis 200 ug Tagesdosierungen angeboten. Das Bundesinstitut für Risikobewertung ist der Ansicht, dass Schwangere und Stillende nur Nahrungsergänzungsmittel mit bis zu 150 ug Jod einnehmen sollten.

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Achtung!

Große Mengen an Jod ist in Meerestang und -algen enthalten, so dass eine geringe Menge von bis zu 10 g getrockneten Algen schnell für die Überschreitung der Maximalmenge (500 ug / Tag) sorgen kann.

Eine Empfindlichkeit von Jod und in Abhängigkeit von der Höhe der Dosierung kann es zu einer Schilddrüsenüberfunktion kommen und dann entstehen die folgenden Krankheitsbilder:

  • Schilddrüsenüberfunktion
  • Morbus Basedow
  • Hashimoto-Thyreoiditis

Klären Sie die Einnahme von jodhaltigen Nahrungsergänzungsmitteln unbedingt mit Ihrem Arzt ab. Der Sprecher der Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie (Prof. Dr. Stephan Petersen) ist der Meinung, dass die Einnahme von Jodsalz bei Hashimoto kein Problem ist.

Nur bei jodhaltigen Medikamenten, Kontrastmitteln oder Desinfektionsmitteln kann eine Jodallergie, Jodakne oder ein Jodkropf auftreten, wenn Sie nehmen.

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Die zugelassenen Mineralstoffverbindungen

Gemäß der EU-Richtlinie 2002/46/EG, Anhang II (Fassung vom 26. Juli 2017) sind die folgenden Mineralstoffverbindungen für Jod in Deutschland und allen anderen EU-Ländern in den Nahrungsergänzungsmitteln zugelassen.

  • Natriumiodid
  • Natriumiodat
  • Kaliumiodid
  • Kaliumiodat

Achtung!

Bei einem radioaktiven Notfall gibt es hoch dosierte Jodtabletten, aber sie sind nicht als Nahrungsergänzung geeignet, denn es besteht für Personen über 45 Jahre eine Gefahr für die Gesundheit. Die Tabletten werden über die Katastrophenschutzbehörden verteilt, wenn es zu einem Notfall kommt. Die Einnahme darf nur in den ausdrücklich erwähnten Dosierungen vorgenommen werden und die werden von der Behörde festgelegt.

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Nahrungsergänzungsmittel mit Jod

Seit Mitte der 1980er Jahre hat sich die Jodversorgung in Deutschland deutlich verbessert und das dank des Einsatzes von Jodsalz in den Privathaushalten, in der Lebensmittelindustrie, im Handwerk und in der Gastronomie.

Dazu kommt, dass die meisten Nutztiere mit Hilfe von Jod lebenswichtige Spurenelemente erhalten und somit der Jodgehalt auch auf den Menschen übergeht. Der Jodgehalt ist vor allen Dingen in Milch und Milchprodukten stark gestiegen, wobei auch in Bio-Lebensmitteln und Biofuttermitteln der Einsatz von Jod erlaubt ist, aber deutlich seltener verwendet wird.

Die Jodversorgung der Bevölkerung ist bis heute noch nicht optimal und in manchen Teilen sogar rückläufig. Kinder, Jugendliche und Erwachsene liegen im unteren Bereich, denn das haben aktuelle Studien gezeigt. Bei diesen Studien war die Höhe der Jodausscheidung über den Urin wichtig und die optimale Menge liegt bei 100 bis 199 ug / l.

Bei Kindern und Jugendlichen liegt die mittlere Jodausscheidung bei 88,8 ug für einen Liter Urin und dann spricht man schon von einem milden Mangel. Es handelt sich allerdings nur um einen Mittelwert, so dass es auch Kinder und Jugendliche gibt die einen optimalen Wert haben, aber auch einen schweren Mangel aufweisen können. Eine Ursache ist, dass der Einsatz von Jodsalz in vielen Bereichen rückläufig ist. In den industriell produzierten Produkten oder in der Außer-Haus-Verpflegung kommt es deutlich weniger zum Einsatz von Jod.

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Erhöhtes Risiko für eine Jod-Unterversorgung

Menschen, die auf tierische Lebensmittel (Fisch, Fleisch, Milch und Eier) verzichten, weisen ein erhöhtes Risiko für eine Jodunterversorgung auf.

Zu diesem Personenkreis zählen Veganer, Vegetarier, aber auch Menschen mit einer Kuhmilch- oder Fischallergie. Sie müssen aus gesundheitlichen Gründen auf die Einnahme von Fisch und Milchprodukten verzichten. Eine salzarme Ernährung kann ebenfalls zu einer Unterversorgung führen und dann sollten Sie einen Arzt aufsuchen, so dass ein Gespräch für die Zufuhr von Nahrungsergänzungsmitteln mit Jod möglich ist.

Einen erhöhten Bedarf an Jod haben Schwangere und Stillende, so dass auch bei ihnen die Einnahme von jodhaltigen Nahrungsergänzungsmitteln notwendig sein kann. In Deutschland sollten diese beiden Personengruppen bis zu 150 ug am Tag mit Hilfe von Nahrungsergänzungsmitteln zu sich nehmen, denn nur allein eine jodreiche Ernährung wird nicht reichen.

Sprechen Sie mit Ihrem Frauenarzt, denn dann lassen sich Mehrfacheinnahmen vermeiden.

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Der Körper braucht Jod

Der menschliche Organismus braucht Jod für den Aufbau der Schilddrüsenhormone, die den Energiestoffwechsel, den Herzrhythmus und den Blutdruck steuern.

Die Hormone sind zudem an weiteren Prozessen, wie der Knochenbildung, dem normalen Wachstum und der Gehirnentwicklung beteiligt.

Für eine gute Lebensqualität des Menschen ist eine angemessene Jodversorgung und eine normale Schilddrüsenfunktion sehr wichtig. Ein Mangel kann sich in unterschiedlichen Varianten offenbaren

  • niedrige Kältetoleranz
  • trockene Haut
  • Haarausfall
  • Gewichtszunahme
  • depressive Verstimmung
  • Lern- und Konzentrationsschwierigkeiten

Kommt es zu einem Jodmangel, dann produziert der Körper viel weniger Hormone und es kommt zu einer Schilddrüsenvergrößerung. Das ist der sogenannte Kropf, mit einem heißen oder kalten Knoten (bösartige Veränderung).

Zu einer lebenslangen Entwicklungs- und Funktionsstörung kann es kommen, wenn eine zu niedrige Jodversorgung in der Schwangerschaft, der Stillzeit oder dem Säuglingsalter eintritt.

Aus allen Quellen liegt die empfohlene Tageszufuhr bei 200 ug am Tag für Jugendliche und bei Erwachsenen bis 50 Jahre. 180 ug wird für Erwachsene ab 51 Jahren empfohlen. Die WHO hat in der Schweiz eine niedrige Dosis als Empfehlung und diese liegt bei 150 ug am Tag. Sie ist Folge des jahrzehntelangen eingesetzten Jodsalzprogramms.

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Tagesbedarf an Jodsalz decken

In pflanzlichen und tierischen Lebensmittel ist Jod enthalten, aber die Menge ist von Region zu Region recht unterschiedlich und schwankt anhand des Jodgehalts im Boden.

In Bergregionen liegt der Gehalt in einem sehr niedrigen Bereich und in den Meeren ist der Jodgehalt sehr hoch, so dass Seefische und andere Meerestiere und -pflanzen einen sehr hohen Jodgehalt aufweisen. Neben dem jodierten Speisesalz sind tierische Lebensmittel heute eine wichtige Jodquelle. Früher war der Jodgehalt deutlich geringer, aber mittlerweile werden die Nutztiere mit jodiertem Futter gefüttert.

Nicht nur in Privathaushalten gibt es jodiertes Salz, denn auch in handwerklich oder industriell produzierten Produkten kommt es zum Einsatz.

  • Fertiggerichte
  • Fertigsoßen
  • Brot
  • Wurst
  • Käse
  • Würzmischungen

sind nur ein paar Beispiele. Aber bis heute kommt jodiertes Salz nur bei rund 30% der salzhaltigen Produkte zum Einsatz. Mit einem Blick auf die Zutatenliste können Sie sich Klarheit verschaffen, wenn Sie zu den verarbeiteten Produkten greifen. Bei loser Ware hilft nur ein gezieltes Nachfragen.

Die Menge an Kalium- oder Natriumjodat im Jodsalz oder auch Nitritpökelsalz ist, mit Hilfe eines Gesetzes, auf 15 bis 25 mg/kg Speisesalz festgesetzt. Wenn Sie auf Kräutersalze achten, dann sollten Sie schauen, dass jodiertes Speisesalz als Zutat enthalten ist. Sie bevorzugen eher Bio-Produkte, dann ist das auch kein Problem, denn es gibt auch Meersalz mit jodhaltigen Algen und sie weisen einen standardisierten Jod-Gehalt auf. Es gibt sogar einige Salzspezialitäten wie Himalaya-, Meer- und Hawaisalz, die in den letzten Jahren in Mode gekommen sind. Sie tragen nur unwesentlich zu einer besseren Jodversorgung bei und sollten selten zum Einsatz kommen.

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Kleine Tipps zum Schluss!

Wenn Sie auf den Verzehr von jodhaltigen Lebensmitteln achten, dann ist eine ausreichende Versorgung mit Jod möglich.

  • Milch- und Milchprodukte sollten Sie täglich zu sich nehmen!
  • Ein- bis zweimal in der Woche steht Meeresfisch auf dem Speiseplan!
  • Jodsalz steht standardmäßig im Gewürzregal!
  • Auf der Zutatenliste steht jodiertes Salz oder Jodsalz und nicht nur Salz!
  • In Schulmensas, Kantinen und Gemeinschaftsverpflegungseinrichtungen können Sie nach dem Einsatz von Jodsalz fragen.
  • Jodhaltige Nahrungsergänzungsmittel nehmen Sie nur mit Rücksprache des Arztes ein!
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Fragen & Antworten

FAQs zum Thema Jodversorgung

1. Wie viel Jod braucht ein Mensch am Tag?

Der Jodbedarf für einen Menschen hängt vom Alter ab, so dass ein Säugling nur etwa 40 bis 80 ug braucht, ein Kind bis 15 Jahren um die 100 bis 200 ug und Jugendliche und Erwachsene zwischen 180 und 200 ug.

2. Wie erkennt man einen Jodmangel?

Ein Jodmangel kann das tägliche Leben beeinflussen und lässt sich leicht erkennen. Gewichtszunahme, Müdigkeit, Kraftlosigkeit, Schwellungen am Hals, schuppige und trockene Haut und Lern- und Merkschwierigkeiten sind Anzeichen für einen Mangel.

3. Muss Jod über Nahrungsergänzungsmittel aufgenommen werden?

Ein Erwachsener braucht 200 mg Jod am Tag und wenn diese Einnahme nicht möglich ist, dann sollten Sie Nahrungsergänzungsmittel mit Jod zu sich nehmen, um Mangelerscheinungen zu vermeiden.

4. Was passiert bei zu viel Jod?

Bei einer zu hohen Jodeinnahme kommt es zu Schilddrüsenfunktionsstörungen, aber normalerweise werden die hohen Mengen einfach ausgeschieden.

5. Sind Jodtabletten gesundheitsgefährlich?

Wenn Sie hochdosiertes Jod in Form von Tabletten zu sich nehmen, dann kann es für die Gesundheit gefährlich werden. Schilddrüsenerkrankungen sind dann die Folge.

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Fazit

Deutschland ist als Land des Jodmangels bekannt, aber in den letzten Jahrzehnten hat sich einiges getan. Nicht nur in den Haushalten findet sich Jodsalz, sondern auch in fertigen Lebensmitteln und im Handwerk. Wichtig ist, dass der menschliche Organismus mit ausreichend Jod versorgt wird, damit es nicht zu gesundheitlichen Einschränkungen kommt. Aber nehmen Sie jodhaltige Nahrungsergänzungsmittel nur in Rücksprache mit Ihrem Arzt ein.

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Schwangerschaft: Welche Untersuchungen zahlt die Kasse und welche nicht? https://www.verbraucherschutz.com/ratgeber/schwangerschaft-welche-untersuchungen-zahlt-die-kasse-und-welche-nicht/ https://www.verbraucherschutz.com/ratgeber/schwangerschaft-welche-untersuchungen-zahlt-die-kasse-und-welche-nicht/#respond Tue, 01 Mar 2022 07:51:57 +0000 https://www.verbraucherschutz.com/?p=65799 In der Schwangerschaft haben Frauen einen Anspruch auf Vorsorge-Untersuchungen und Beratungen. Diese sollten in erster Linie dazu dienen, dass Mutter und Kind gesund bleiben. Sofern eine Risikoschwangerschaft vorliegt, tragen die Krankenkassen sogar die Zahlungen für

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In der Schwangerschaft haben Frauen einen Anspruch auf Vorsorge-Untersuchungen und Beratungen. Diese sollten in erster Linie dazu dienen, dass Mutter und Kind gesund bleiben. Sofern eine Risikoschwangerschaft vorliegt, tragen die Krankenkassen sogar die Zahlungen für spezielle Untersuchungen. Ein IGeL-Angebot ist dagegen in der Schwangerschaft aufgrund der guten Versorgung nicht nötig.

Das Wichtigste in Kürze

  • Ihnen stehen in der Schwangerschaft drei Ultraschalluntersuchungen als Kassenleistung zu.
  • Wichtige Test wie die Untersuchungen auf Röteln, HIV, Hepatitis B und Schwangerschaftsdiabetes bezahlt die gesetzliche Krankenkasse.
  • Erkundigen Sie sich, ob Ihre Krankenkasse auch Satzungsleistungen bezahlt. Dies sind spezielle freiwillige Untersuchungen.

Kassenleistungen für Schwangere

Die Mutterschaftsrichtlinien regeln ganz genau, welche Untersuchungen die gesetzlichen Krankenkassen bei Schwangeren zahlen müssen.

  • Die regelmäßige Untersuchung der Mutter und des Babys. Dazu gehören auch die Erkennung einer Risikoschwangerschaft und die Einschätzung des Gesundheitszustandes.
  • Regelmäßige Gewichts- und Blutdruckkontrolle der Mutter.
  • Die Untersuchung auf Eiweiß und Zucker im Urin.
  • 3 Ultraschalluntersuchungen
  • Eine regelmäßige Tastuntersuchung der Gebärmutter und der Kindslage.
  • CTG zum Überprüfen der kindlichen Herztätigkeit.
  • Laboruntersuchungen wie Blutgruppenbestimmung, Rhesusfaktor, Antikörper-Suchtest, Hämoglobinwert aber auch Test auf Röteln, Chlamydien, Lues und Hepatitis B.
  • Bei Verdacht ein Toxoplasmose-Test
  • Tests auf Schwangerschaftsdiabetes
  • HIV-Test
  • Influenza-Impfung
  • Ernährungsberatung und Aufklärung zur Mundgesundheit
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  • Sofern der Verdacht einer Entwicklungsstörung vorliegt oder es sich um eine Risikoschwangerschaft handelt, aber auch bei einem unklaren Befund bezahlt die Krankenkasse spezielle Untersuchungen wie einen Organ-Ultraschall. Liegen diese Dinge nicht vor, ist es eine IGeL.
  •  Möchten Sie mehr Untersuchungen als vom Gesetz vorgesehen, so fragen Sie bei Ihrer Krankenkasse nach einer Kostenübernahme.
  • Achtung: Selbst der Ultraschall gibt Ihnen keine 100%ige Sicherheit über die Gesundheit des Babys.

Neue Leistungen

Sofern die Schwangere Rhesus-negativ war, wurde sie mit Anti-D-Immunglobulin behandelt.

Jedoch weiß man nun, dass das medizinisch nicht notwendig ist. Im Grunde besteht hier nur ein Risiko, wenn das Baby Rhesus-positiv ist. Warum? Wenn die Frau Rhesus-negativ ist und das Baby Rhesus-positiv so kann es passieren, dass die Mutter Abwehrstoffe gegen den Rhesusfaktor des Babys bildet. Ferner besteht für Mutter und Kind Lebensgefahr.

Nun gibt es aber seit Juli 2021 einen neuen Bluttest. Jener dient dazu, zu prüfen, ob eine Anti-D-Prophylaxe überhaupt nötig ist. Hier wird die DNA des Babys im Labor über das mütterliche Blut getestet und so ermittelt, welchen Rhesusfaktor das Baby hat. Insofern ist es wichtig, Schwangere zu finden, die von dieser Untersuchung auch etwas haben. Sofern das Baby Rhesus-positiv ist, bekommt die Mutter weiterhin Anti-D-Immunglobuline. Der Test darf jedoch erst ab der 12. Schwangerschaftswoche. Ferner soll dadurch die unnötige Einnahme von Medikamenten verhindert werden.

Nachdem es sich hier um eine vorgeburtliche genetische Untersuchung handelt, unterliegt die Untersuchung den Vorgaben des Gendiagnostikgesetzes. Zudem müssen die Ärzte ganz genau aufklären und beraten.

Generell darf die Beratung nur durch einen Humangenetiker oder den Frauenarzt erfolgen. Diese müssen aber über eine Qualifikation nach dem Gendiagnostikgesetzes und den Richtlinien der Gendiagnostik-Kommission verfügen.

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Ultraschall als Kassenleistung

Es sind drei Basisultraschalluntersuchungen gesetzlich vorgeschrieben.

Diese werden in der 10., der 20. und der 30. Schwangerschaftswoche durchgeführt, obgleich hier eine Abweichung von +/- 1 Woche sein kann. Ferner sind sie dazu da, um zu kontrollieren, ob die Schwangerschaft normal verläuft und ob das Kind sich zeitgerecht entwickelt. Ebenso können Fehlbildungen oder Funktionsstörungen festgestellt werden. Seit dem Jahr 2013 darf die Schwangere zudem beim zweiten Ultraschall entscheiden, ob sie einen basis- oder erweiterten Ultraschall möchte. Bei Letzterem werden beim Baby auch der Kopf, Rumpf, Hals, Rücken und Brust näher angesehen. Jedoch muss der Arzt laut Richtlinien eine spezielle Qualifikation haben und ein entsprechendes Ultraschallgerät. Sofern er das nicht hat, muss er Sie an einen passenden Kollegen überweisen.

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Zusatzleistungen

Im Januar 2021 wurde festgelegt, dass alle Ultraschalluntersuchungen, die keine medizinische Notwendigkeit haben, untersagt sind.

Ferner sind nur drei Ultraschalluntersuchungen in Rahmen der Schwangerschaftsvorsorge vorgesehen.

Im Jahr 2016 kam der IGeL-Monitor zu dem Entschluss, dass alle weiteren Ultraschalluntersuchungen keinen Sinn machen.

Selbst wissenschaftliche Studien belegen, dass es keine Begründungen dafür gibt, mehr Ultraschalluntersuchungen zu machen. Zudem kann nicht belegt werden, dass durch mehr Ultraschalluntersuchungen die Säuglingssterblichkeit reduziert wurde. Das Gleiche gilt für Wachstumsstörungen oder Geburtsrisiken oder die mütterliche Bindung an das Kind.

Aus diesem Grund ist das Babyfernsehen nach dem Rahmen der neuen Strahlenschutzverordnung seit 2021 verboten.

Unter Baby-TV versteht man 3D- und 4D-Ultraschalluntersuchungen. Dabei werden Filme und Bilder des Babys gemacht. Sie haben aber keinen medizinischen Sinn. Da der Fötus geschützt werden muss und ab Beginn der Knochenbildung auch mehr Schallenergie am Knochen absorbiert wird, sind diese Untersuchungen nun untersagt. Lediglich die normalen 2D-Untersuchungen, die als Kassenleistung gelten, bleiben bestehen. Sollte der Arzt jedoch eine Entwicklungsauffälligkeit feststellen, so darf er weiterhin einen 3D- oder 4D-Ultraschall machen. So zum Beispiel wenn der Verdacht einer Entwicklungsstörung oder Risikoschwangerschaft besteht. Jedoch muss die Schwangere dafür zu einem speziellen Arzt überwiesen werden.

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Tipps

Achtung bei allen kostenpflichtigen Zusatzangeboten Ihres Frauenarztes.

  • Möchten Sie mehr als nur die gesetzlichen Leistungen, so fragen Sie bei Ihrer Krankenkasse nach.
  • Es liegt an Ihrer Krankenkasse, welche Zusatzleistungen Sie bezahlt bekommen. Zum Beispiel Hebammenrufbereitschaft, Zahnvorsorge oder Geburtsvorbereitungskurse für Väter.
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Fragen & Antworten

FAQs zum Thema Schwangerschaft: Welche Untersuchungen zahlt die Kasse? – Wissenswertes

1. Bekomme ich nun nicht mehr bei jeder Untersuchung einen Ultraschall?

Sofern die Schwangerschaft gut verläuft und auch beim Baby keine Störungen vorliegen, erhalten Sie nur noch drei Ultraschalluntersuchungen.

2. Warum überweist mich der Arzt an einen speziellen Arzt zum genauen Ultraschall?

Vermutlich liegt eine Risikoschwangerschaft vor oder er hat eine Unklarheit beim Baby entdeckt. In diesem Fall würde er eine spezielle Qualifikation und ein spezielles Ultraschallgerät benötigen. Hat er das nicht, so schickt er Sie zu einem Spezialisten.

3. Wir die Betreuung der Hebamme noch von der Krankenkasse übernommen?

Fragen Sie hier bei Ihrer Krankenkasse nach. Viele Kassen wollen nur die Nachsorgehebamme bezahlen und sehen in der Hebammenbetreuung während der Schwangerschaft keinen Sinn, weil Sie auch vom Frauenarzt betreut werden.

4. Ab wann gelte ich als Risikoschwangere?

Dies hängt mit dem Alter und eventuellen Erkrankungen ab. Sofern Sie einen Schwangerschaftsdiabetes entwickeln, zu Thrombosen neigen oder schon Ende 30 sind, spricht man von einer Risikoschwangerschaft. Lassen Sie sich hierzu von Ihrem Arzt beraten.

5. Darf der Arzt einen Ultraschall mehr machen, wenn ich ihne selbst bezahle?

Er darf es nicht. Hier geht es um den Schutz des Babys. Es soll nicht mehr Schall als nötig ausgesetzt werden. Sofern keine medizinische Begründung vorliegt, hat er sich an das Gesetz zu halten.

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Fazit

Die Schwangerschaftsvorsorge umfasst einen großen Bereich und dies alles wird von den gesetzlichen Krankenkassen auch bezahlt. Sofern Sie mit Ihrer Krankenkasse sprechen, erhalten Sie vielleicht sogar noch ein paar Zusatzleistungen.

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